歯

セラミッククラウン（ジルコニア・e.max）

別の言い方：セラミック歯／ジルコニアクラウン／e-max クラウン／オールセラミック／セラミック差し歯値段／セラミック保険違い／メタルボンド／セラミック割れる／セラミック寿命／被せ物自費

作成：自由診療チェック（薬剤師運営）資料の確認日：2026-09-05調べ方・情報の限界訂正履歴

セラミックは「白いから高い」のではなく「金属と同じくらい残る」から選ばれます。論点は材料より、その歯にまだ神経があるか、削る量が本当に必要かです。

結論 ── うたわれている効果は

5年で96〜98%が残り、金属の被せ物と同等です。ただし歯冠の6〜7割を削る治療で、神経のない歯では落ちます

虫歯や欠けで失った歯の頭の部分を、白いセラミックの被せ物で覆う治療です。64研究のメタ解析で5年生存率は一体型の二ケイ酸リチウム（e.max）98.5%、前装ジルコニア97.3%、金属焼付（メタルボンド）97.1%、一体型ジルコニア96.8%で、金属と同等でした。長石系ポーセレンは90.4%と低く、前装したセラミックは欠けが多い。神経のある歯は98.3%、神経のない歯（ファイバーコア）は95.0%です。ただしクラウンは歯冠の63〜72%を削り、ベニアの2〜4倍です。1本59,400〜132,000円で、保険の被せ物とは材料が違います。

1Pjetursson 2026（64研究、天然歯支持クラウン11,560本、追跡3年以上）: 5年生存率は一体型二ケイ酸リチウム98.5%、前装ジルコニア97.3%、メタルセラミック97.1%、一体型ジルコニア96.8%、前装ロイサイト／二ケイ酸リチウム95.7%、アルミナ94.3〜94.5%、長石系90.4%。「一体型は前装より破折・欠けが有意に少ない」。

2Sailer 2015（67研究、メタルセラミック4,663本・オールセラミック9,434本）: 5年でメタルセラミック94.7%、ロイサイト／二ケイ酸リチウム96.6%、ジルコニア92.1%（82.8〜95.6）。「ジルコニア（前装）は技術的問題が多く第一選択とすべきでない」「長石系は前歯に限る」。

3Hawthan 2024（26研究）: 5年生存率はオールセラミックで神経のある歯98.3%（98.1〜98.6）、神経のない歯＋ファイバーコア95.0%（94.5〜95.4）。メタルセラミックで神経のない歯＋鋳造コアは90.7%。「歯の生活性が生存に寄与」。

4Edelhoff & Sorensen 2002: クラウン形成は歯冠の63〜72%を削除。Goodacre 2003（50年分の文献）: オールセラミッククラウンの合併症は8%（破折7%、脱離2%、歯内療法1%）で補綴物の中で最も低い。

エビデンスの水準

★★★

5年生存率のメタ解析あり（金属と同等）・削る量のデータあり・保険には別材料あり

承認の状況

自由診療（保険の被せ物とは材料が異なる）

価格の幅

1本 59,400〜132,000円（材料・部位で異なる）、コア（土台）11,000〜27,500円別（3施設）

1本の表示価格（税込・クラウンのみ）

① 国内で承認されている使い方

セラミッククラウンの材料（ジルコニア、二ケイ酸リチウム＝e.max、長石系ポーセレン、メタルボンド）は承認された歯科材料です。保険の被せ物は、前歯が硬質レジン前装冠、小臼歯・一部の大臼歯がCAD/CAM冠（ハイブリッドレジン）などで、ジルコニアや二ケイ酸リチウムのオールセラミックは自費です（保険の適用条件の詳細は当サイト未確認）。神経のない歯には土台（コア）が必要で、別料金のことが多い。

対象

国内での承認

一体型ジルコニア（フルジルコニア）

承認材料。自費。5年96.8%。硬く欠けにくいが対合歯の摩耗に注意

前装ジルコニア（ジルコニアセラミック・ジルコニアボンド）

承認材料。自費。5年97.3%だが前装部の欠けが一体型より多い

二ケイ酸リチウム（e.max）

承認材料。自費。一体型で5年98.5%（最も高い）。奥歯の強い咬合には注意

メタルボンド（金属焼付ポーセレン）

承認材料。自費。5年97.1%。金属アレルギー・歯ぐきの黒ずみ

保険の被せ物（硬質レジン前装冠・CAD/CAM冠・金属冠）

保険診療。材料と適用部位に条件。変色・摩耗しやすい材料もある

—神経のある歯を審美目的だけで削ってクラウンにするのは、歯冠の6〜7割を失う不可逆な選択です。ベニアや矯正・ホワイトニングで足りるかを先に。

—歯ぎしり・食いしばりの強い人は、前装セラミックの欠けが増えます。一体型ジルコニアかナイトガードを。

—「一生もつ」は根拠のない表現です。5年で2〜4%が失われ、10年ではさらに増えます。土台（コア）の破折や歯根の破折は、クラウンが無事でも歯を失う原因です。

② 臨床試験で確かめられていること

見た目と機能の回復は確実で、金属と同等に残ります。ここに争点はありません。

争点は削る量です。クラウンは歯の頭の6〜7割を削ります。神経のある歯なら、削った刺激で数%が神経の治療になります。

神経のない歯は、クラウンが割れなくても歯根が割れて抜歯になることがあります。「クラウンの寿命」と「歯の寿命」は別です。

材料の差は「欠けやすさ」に出ます。前装（表面に陶材を焼き付けたもの）は一体型より欠けが多い。見た目と強度のトレードオフです。

材料別の5年生存率（メタ解析、2026）Pjetursson BE, et al. A Systematic Review of the Survival and Complication Rates of Tooth-Supported All-Ceramic and Metal-Ceramic Single Crowns. Int J Prosthodont. 2026;39(3):308-324

誰に: 天然歯に装着された単冠（64研究、メタルセラミック3,509本・オールセラミック8,051本、追跡3年以上）
何を: オールセラミッククラウン（材料・設計別）
何と比べて: メタルセラミッククラウン
どうなった: 5年生存率: 一体型二ケイ酸リチウム98.5%、前装ジルコニア97.3%、メタルセラミック97.1%、一体型ジルコニア96.8%、前装ロイサイト／二ケイ酸リチウム95.7%、アルミナ94.3〜94.5%、長石系90.4%。一体型は前装より破折・欠けが有意に少ない

材料別の5年生存率（メタ解析、2015）Sailer I, et al. All-ceramic or metal-ceramic tooth-supported fixed dental prostheses (FDPs)? A systematic review of the survival and complication rates. Part I: Single crowns (SCs). Dent Mater. 2015;31(6):603-623

誰に: 67研究、メタルセラミック4,663本・オールセラミック9,434本
何を: オールセラミック単冠
何と比べて: メタルセラミック単冠
どうなった: 5年: メタルセラミック94.7%（94.1〜96.9）、ロイサイト／二ケイ酸リチウム96.6%（94.9〜96.7）、アルミナ94.6〜96%、ジルコニア92.1%（82.8〜95.6）、長石系は有意に低い。「長石系は前歯に限る」「ジルコニア（前装）は技術的問題が多く第一選択とすべきでない」

神経の有無による差Hawthan MA, et al. J Prosthodont. 2024;33(2):110-122

誰に: 26研究（観察2年以上、最長10年）
何を: オールセラミック・メタルセラミック単冠
何と比べて: 神経のある歯 vs 神経のない歯（ファイバーコア／鋳造コア）
どうなった: 5年生存率: オールセラミック・有髄歯98.3%（98.1〜98.6）、無髄歯＋ファイバーコア95.0%（94.5〜95.4）。メタルセラミック・有髄歯97.1%、無髄歯＋鋳造コア90.7%、＋ファイバーコア91.3%。「歯の生活性が生存に寄与」

削る量と合併症の内訳Edelhoff D, Sorensen JA. J Prosthet Dent. 2002;87(5):503-509／Goodacre CJ, et al. J Prosthet Dent. 2003;90(1):31-41

誰に: 模型歯（削除量）／50年分の臨床文献（合併症）
何を: 全部被覆クラウンの形成／オールセラミッククラウン
何と比べて: ベニア形成／他の補綴物
どうなった: クラウン形成は歯冠の63〜72%を削除（ベニアは3〜30%）。オールセラミッククラウンの合併症8%（破折7%、脱離2%、歯内療法1%）で補綴物中最低。PubMed抄録で確認

この数値はレビュー論文を通じて確認したものです。原著論文そのものの確認は済んでいません。

※ 別々の試験の数値を並べています。試験ごとに対象者・期間・条件が異なるため、本来、数値同士を直接比べることはできません。それを承知のうえで、目安として並べています。

③ まだ答えの出ていないこと

10年を超える一体型ジルコニアの成績（研究の多くは5年以下）。
日本の一般歯科医院での生存率。メタ解析は大学・専門施設の症例が中心です。
保険のCAD/CAM冠（ハイブリッドレジン）との直接比較。同じ歯で「保険にするか自費にするか」を決めるためのデータがありません。
対合歯（噛み合う歯）の摩耗への長期影響。

④ 副作用 ── 起こりやすい人・起こる時期・備え

添付文書と臨床試験の報告に基づきます。頻度や重さはあなたの条件で変わります。ここに無い症状が出たときも、処方元に連絡してください。

図｜副作用の起こる時期のめやす。下の各項目の「起こる時期」の記述を、当サイトが図にした定性的な整理です。幅には個人差があり、この図の外で起こることもあります。頻度の大小を示すものではありません。5年で2〜4%、10年でさらに増える失敗の多くは「クラウン」より「歯」に起きます。出典: 添付文書・臨床報告（詳細は下の各項目と出典欄）／加工: あり（時期の記述の図示）

しみる・噛むと痛い（形成後・装着後）よくある

起こりやすい人: 神経のある歯。削る量が多いほど。
起こる時期: 形成〜装着後数週間。
備え: 数週間で落ち着きます。続くなら神経の炎症を疑い受診。

神経の壊死・根の治療が必要になる重大

起こりやすい人: 神経のある歯を大きく削った場合。
起こる時期: 数か月〜数年。
備え: 1%。痛み・変色・腫れで気づきます。クラウンを外して治療することも。

欠け・破折重大

起こりやすい人: 前装セラミック、歯ぎしり・食いしばり、奥歯の長石系。
起こる時期: 数年〜。
備え: 合併症の中心（7%）。一体型は少ない。ナイトガードの使用を。

脱離（外れる）よくある

起こりやすい人: 歯が短い・接着面が小さい歯、セメントの劣化。
起こる時期: 数年〜。
備え: 2%。再装着できることが多い。

歯根の破折（歯を失う）重大

起こりやすい人: 神経のない歯、金属コア、噛む力の強い人。
起こる時期: 数年〜10年。
備え: クラウンが無事でも抜歯になります。「クラウンの寿命」と「歯の寿命」は別。

二次う蝕・歯ぐきの後退で境目が見えるよくある

起こりやすい人: 清掃不足、喫煙、10年以上経過。
起こる時期: 数年〜10年以上。
備え: 定期検診で境目を確認。

⑤ やめるとき

いつまで続けるのか

2〜4回の通院で完結し、その後は定期検診。5年で96〜98%が残り、壊れたら再製作です。

途中でやめられるか

形成前ならやめられます。削った後は仮歯のままにできず、何かで覆う必要があります。

やめたらどうなるか

クラウンを外しても歯は元に戻りません。再製作か、歯根が割れていれば抜歯→インプラント・ブリッジ・入れ歯になります。

お金はどうなるか

1本ごとの一括払い。保証期間・条件（他院での処置、定期検診）と再製作費を契約前に確認。

⑥ 価格

A施設はe.max・ジルコニアとも59,400円（税別54,000円）で保証2年、コアはファイバー16,500円・金属11,000〜27,500円、来院ごとの治療費1,500〜2,000円。B施設はe.max 80,000円、ジルコニア奥歯65,000円・前歯75,000円、ジルコニアセラミック120,000円（いずれも税抜）、保証1年。C施設は奥歯のオールジルコニア63,800円、e.max 77,000円、ジルコニアボンド88,000円、前歯88,000円。同じジルコニアクラウンで最安と最高が約2倍。3施設の確認で、相場ではありません。

公定価格はなく、材料・技工・保証の差が価格差です。「1本◯円」にコア・仮歯・型取りが含まれるかで1〜3万円変わります。保証は1〜5年が多く、定期検診の継続が条件のことが多い。保険の被せ物との比較は「材料と部位が違う」ことを踏まえてください。観測日2026-09-05、施設名は扱いません。

⑦ 診察で聞くこと

そのまま読み上げられる形にしています。答えをはぐらかされた質問は、それ自体が判断の材料になります。

この歯にクラウンが必要な理由は何ですか。ベニア・矯正・ホワイトニングでは足りませんか（削る量はクラウンの2〜4倍です）。
神経は残っていますか。残っている場合、削って神経が死ぬ可能性はどのくらいですか。
材料は何ですか（一体型か前装か）。私の噛み合わせ・歯ぎしりで、欠けにくい選択はどれですか。
保険の被せ物（CAD/CAM冠・硬質レジン前装冠）は私の歯に使えますか。使えるなら、自費との差は何ですか。
1本の総額（コア・仮歯・型取り込み）と保証（年数・条件・定期検診の要否）を教えてください。

出典

最終確認日 2026-09-05／内容をあらためたときは訂正の記録に残します。

Pjetursson BE, et al. Int J Prosthodont. 2026;39(3):308-32464研究11,560本。材料・設計別の5年生存率、一体型は欠けが少ない。PubMed抄録で確認
Sailer I, et al. Dent Mater. 2015;31(6):603-62367研究14,097本。材料別5年生存率、長石系は前歯に限る、前装ジルコニアの技術的問題。PubMed抄録で確認
Hawthan MA, et al. J Prosthodont. 2024;33(2):110-12226研究。有髄歯98.3% vs 無髄歯95.0%（オールセラミック）。PubMed抄録で確認
Edelhoff D, Sorensen JA. J Prosthet Dent. 2002;87(5):503-509／Goodacre CJ, et al. J Prosthet Dent. 2003;90(1):31-41削除量63〜72%。オールセラミッククラウンの合併症8%。PubMed抄録で確認したため二次資料扱い
複数の歯科医院公開ページ（2026-09-05確認、3施設）59,400円（保証2年・コア別）、65,000〜120,000円税抜（保証1年）、63,800〜88,000円。施設名は扱いません