検査・予防

人間ドック・PET検診（自費の健康診断）

別の言い方：人間ドック／PET検診／PETがん検診／全身がん検診／腫瘍マーカー検診／脳ドック／人間ドック意味ない／人間ドック料金／過剰診断／がん検診自費

作成：自由診療チェック（薬剤師運営）資料の確認日：2026-09-05調べ方・情報の限界訂正履歴

「見つかった」と「助かった」は別の数字です。人間ドックはたくさん見つけます。見つけて助かった分と、見つけて不要な治療を受けた分を、差し引きで測った試験は、有益とは言えませんでした。

結論 ── うたわれている効果は

病気は見つかります。ただし「全身を調べる健診で死亡が減る」ことは25万人の試験で示されず、PET検診は学会自身が「有効性のエビデンスは不十分」と書いています

人間ドックは、法定健診より多くの検査を自費で受ける任意型の健診です。Cochraneレビュー（17試験・251,891人）では、一般健診を受けた群と受けない群で総死亡（RR 1.00）、がん死亡（1.01）、心血管死亡（1.05）に差がなく、「一般健診は有益である可能性が低い」と結論されました。PETがん検診は、日本核医学会のガイドライン（2019）が「有効性に関するエビデンスは不十分」と明記し、全国調査では155,456人のうち1.23%にがんが見つかり、10.9%が要精査でした。死亡を減らす根拠があるのは、国が推奨する5つのがん検診（胃・大腸・肺・乳・子宮頸）です。1日ドックは39,600〜80,300円、PET検診は137,500〜297,550円です。

1Krogsbøll 2019（Cochrane、17試験・251,891人）: 一般健診（複数の検査で病気をスクリーニングする健診）の総死亡RR 1.00（95%CI 0.97〜1.03、11試験・233,298人、確実性高）、がん死亡RR 1.01（0.92〜1.12、確実性高）、心血管死亡RR 1.05（0.94〜1.16、確実性中）。「一般健診は有益である可能性が低い」。

2日本核医学会「FDG-PETがん検診ガイドライン」第3版（2019年6月）: 「PETがん検診の有効性に関するエビデンスは不十分」「本ガイドラインは、PETがん検診が有効であるというエビデンスが得られたから策定されたのではない」「効果に関する誇張広告は慎むべき」「数センチのがんでも発見されないことがあると付記するのが望ましい」。2006〜2009年の全国調査: 233施設・155,456例、要精査16,955例（10.9%）、がん発見1,912例（1.23%）、うちPET陽性1,491例（0.96%）、要精査例の陽性適中率32.3%。早期胃癌・早期大腸癌の見逃しの可能性を明記。

3国立がん研究センター「がん検診について」: 死亡率減少効果が確立し対策型検診として推奨されるのは、胃（X線・内視鏡、50〜74歳）、大腸（便潜血、40〜74歳）、肺（胸部X線、40〜74歳）、乳（マンモグラフィ、40〜74歳）、子宮頸（細胞診、20〜74歳）の5つ。任意型検診には「有効性が確立していない方法」も含まれる。不利益は偽陰性・偽陽性（要精検者のうち実際にがんなのは胃1.5%・乳4.6%程度）・過剰診断。

4米国のPET検診施設の初期報告（Yasuda・Ide 2005）: 「PET検診で死亡が減るかのデータは欠けている」。日本の3,426人（Ono 2007）: がん発見1.90%、うちPETで見つかったのは70.8%、PETで見逃した6例（0.18%）。

エビデンスの水準

★★★

一般健診の大規模メタ解析（25万人）・学会ガイドライン（PET）・国の指針（5つのがん検診）あり

承認の状況

自由診療（任意型検診）

価格の幅

1日人間ドック 39,600〜80,300円（胃検査の方法で異なる）／PET検診 137,500〜297,550円／脳ドック 50,600〜93,500円（3施設）

1回の表示価格（税込・コースと胃検査の方法で異なる）

① 国内で承認されている使い方

人間ドックは医療機関が自費で提供する任意型健診で、内容は施設が決めます。国が死亡率減少効果を認めて推奨する「対策型検診」は5つのがん検診だけで、それ以外の検査（腫瘍マーカー、PET、全身MRI、脳ドックなど）は「有効性が確立していない」任意型です。日本核医学会はPET検診のガイドラインを定め、実施施設に限界の説明・情報公開・追跡調査を求めています。健保組合の補助で自己負担が減ることが多い。

対象

国内での承認

国が推奨する5つのがん検診（胃・大腸・肺・乳・子宮頸）

対策型検診。死亡率減少の根拠あり。自治体・職場で無料〜数千円

人間ドックの基本コース（血液・尿・心電図・胸部X線・腹部超音波・胃検査など）

任意型。個々の検査は保険の検査と同じで、組み合わせの有効性は未確立

PETがん検診・全身MRI・腫瘍マーカー

任意型。学会が「エビデンス不十分」。国の推奨なし

脳ドック（MRI・MRA）

任意型。未破裂動脈瘤の発見と過剰治療の問題。日本脳ドック学会の指針あり（当サイト未確認）

—「早期発見＝長生き」は常に成り立ちません。進行の遅いがんを見つけて治療する「過剰診断」と、要精査になったが実はがんでない「偽陽性」（胃検診では要精検者の98.5%）が不利益として定量されています。

—腫瘍マーカー（CEA・CA19-9・PSA等）は治療中のがんの経過観察のための検査で、無症状の人のスクリーニングとしては国の推奨がありません。

—PET検診は放射性薬剤の注射による被ばくを伴います。ガイドラインは説明事項に「被曝線量とそのリスク」を挙げています。

② 臨床試験で確かめられていること

病気の発見: 確かに見つかります。PET検診では約100人に1人にがんが見つかります。ただし見つかったがんの多くは、対策型検診や症状で見つかった場合と予後が変わらない可能性があります。

死亡の減少: 一般健診では示されていません。25万人の試験で総死亡・がん死亡・心血管死亡いずれも差なし。PET検診では死亡減少の試験がありません。

安心: 「異常なし」の安心は、偽陰性（PETは早期胃癌・大腸癌を見逃しうる）を含む安心です。

根拠のある検診を確実に受けることが、根拠のない検査を足すより効果があります。5つのがん検診の受診率は日本では4〜5割にとどまります（当サイト未確認の推計）。

一般健診と死亡（Cochraneレビュー）Krogsbøll LT, Jørgensen KJ, Gøtzsche PC. General health checks in adults for reducing morbidity and mortality from disease. Cochrane Database Syst Rev. 2019;1:CD009009

誰に: 成人251,891人（17の無作為化試験、結果報告は15試験）
何を: 一般健診（複数の検査で病気をスクリーニング）
何と比べて: 健診なし
どうなった: 総死亡RR 1.00（0.97〜1.03、11試験・233,298人・死亡21,535、確実性高）、がん死亡RR 1.01（0.92〜1.12、確実性高）、心血管死亡RR 1.05（0.94〜1.16、確実性中）。「一般健診は有益である可能性が低い」

PETがん検診の全国調査と学会の評価日本核医学会・PET核医学分科会「FDG-PETがん検診ガイドライン」第3版（2019年6月3日）

誰に: 2006〜2009年度に233施設でPETがん検診を受けた155,456人
何を: FDG-PET（PET/CT）を主検査とする総合がん検診
何と比べて: —（発見率の集計。死亡率を比べた試験なし）
どうなった: 要精査16,955例（10.9%）、がん発見1,912例（1.23%）、うちPET陽性1,491例（0.96%）、陽性適中率32.3%。年代別発見率: 10〜39歳0.40%、40代0.76%、50代1.07%、60代1.49%、70代2.57%。多いのは大腸・直腸癌396、甲状腺癌353、肺癌319、乳癌163。「有効性に関するエビデンスは不十分」「誇張広告は慎むべき」

PET検診の実績（日本の単施設）Ono K, et al. Ann Nucl Med. 2007;21(1):65-72／Ide M. Q J Nucl Med Mol Imaging. 2006;50(1):23-27

誰に: 健康な3,426人（Ono）／9,357人・24,772回（Ide）
何を: 全身FDG-PET＋併用検査
何と比べて: —
どうなった: Ono: がん発見1.90%（65病変）、PETで発見70.8%、PETで見逃し6例（0.18%）、多くはStage 0〜I。Ide: 参加者の3.16%、1回あたり1.19%でがん発見。「泌尿器癌、細胞密度の低い癌、小さな癌には限界」。PubMed抄録で確認

この数値はレビュー論文を通じて確認したものです。原著論文そのものの確認は済んでいません。

国が推奨するがん検診と不利益国立がん研究センターがん情報サービス「がん検診について」（医療関係者向け）／がん対策研究所「有効性評価に基づくがん検診ガイドライン」（胃2014、子宮頸2019、大腸2024、肺2025）

誰に: 無症状の成人
何を: 対策型検診（胃・大腸・肺・乳・子宮頸）
何と比べて: 任意型検診（有効性未確立の方法を含む）
どうなった: 5つの検診に死亡率減少の根拠。不利益: 偽陰性、偽陽性（要精検者のうち真のがんは胃約1.5%・乳約4.6%）、過剰診断（寿命に影響しないがんの発見）。「任意型検診には有効性が確立していない方法も含まれる」

※ 別々の試験の数値を並べています。試験ごとに対象者・期間・条件が異なるため、本来、数値同士を直接比べることはできません。それを承知のうえで、目安として並べています。

③ まだ答えの出ていないこと

日本の人間ドック受診者での死亡・QOLへの効果。Cochraneの試験は欧米の一般健診で、内視鏡・超音波を含む日本のドックを直接評価した無作為化試験はありません。
PET検診の死亡率減少効果。学会ガイドラインが「追跡調査などデータの蓄積に努めなければならない」としてから20年、無作為化試験はありません。
過剰診断の大きさ（甲状腺癌・前立腺癌・肺の小結節）。PET検診の発見がんで甲状腺癌が2位なのは、この問題の表れです。
脳ドックで見つかる未破裂動脈瘤の自然経過と治療の益。

④ 副作用 ── 起こりやすい人・起こる時期・備え

添付文書と臨床試験の報告に基づきます。頻度や重さはあなたの条件で変わります。ここに無い症状が出たときも、処方元に連絡してください。

図｜副作用の起こる時期のめやす。下の各項目の「起こる時期」の記述を、当サイトが図にした定性的な整理です。幅には個人差があり、この図の外で起こることもあります。頻度の大小を示すものではありません。費用は契約時の問題で時期で表せないため図に入れていません。検診の「副作用」は身体より、その後の検査と判断に集中します。出典: 添付文書・臨床報告（詳細は下の各項目と出典欄）／加工: あり（時期の記述の図示）

偽陽性・要精査（不要な精密検査）よくある

起こりやすい人: 受けたすべての人。PET検診で10.9%が要精査、うち真のがんは約3割。
起こる時期: 結果通知〜精密検査（数週間〜数か月）。
備え: 内視鏡・生検・CTなどの負担と費用、不安。要精査＝がんではありません。

過剰診断・過剰治療重大

起こりやすい人: 高齢者、甲状腺・前立腺・肺の小さな病変。
起こる時期: 発見後の治療（数か月〜）。
備え: 寿命に影響しないがんを手術することがあります。「経過観察」という選択肢を聞いてください。

偽陰性（見逃しによる安心）重大

起こりやすい人: 受けたすべての人。PETは早期胃癌・大腸癌、泌尿器癌、小さな癌を見逃しうる。
起こる時期: 次の検診まで。
備え: 「異常なし」でも症状があれば受診。5つのがん検診は別に受ける。

放射線被ばく（PET・CT）よくある

起こりやすい人: 受けたすべての人。若い人、繰り返す人。
起こる時期: 検査時（影響は長期）。
備え: ガイドラインが説明事項に「被曝線量とそのリスク」を挙げています。線量を聞いてください。

内視鏡・造影の合併症重大

起こりやすい人: 誰にでも（低頻度）。
起こる時期: 検査中〜数日。
備え: 出血・穿孔・造影剤アレルギーはまれですがゼロではありません。

費用（根拠のない検査への支出）よくある

起こりやすい人: オプションを多く付けた人。
起こる時期: 契約時。
備え: PET検診で15万〜30万円。同額で根拠のある検診と生活習慣に投資する選択もあります。

⑤ やめるとき

いつまで続けるのか

年1回の受診を勧める施設が多いですが、根拠のある間隔は検診ごとに違います（胃X線は2年に1回、子宮頸は2年に1回など）。

途中でやめられるか

いつでもやめられます。やめて失うものは、根拠のある5つのがん検診を別に受けていれば限定的です。

やめたらどうなるか

一般健診の有無で死亡に差がなかったのが試験の結果です。ただし高血圧・糖尿病など治療可能な病気の発見機会は減るので、法定健診は受けてください。

お金はどうなるか

1回払い。健保の補助は年1回・年齢条件があることが多い。オプションは後から足せるので、まず基本コースだけで見積もりを。

⑥ 価格

A施設は1日ドック48,400円（2026年4月・2027年1〜3月は44,000円）、スペシャル81,400円、PET健診152,900〜297,550円。B施設は胃内視鏡コース80,300円、バリウム75,900円、胃検査なし60,500円、PET/CTがん検診137,500円、脳ドック55,000円・プレミアム93,500円、乳がん検診16,500円、胸部CT16,500円。C施設は胃透視41,800円、胃カメラ47,300円、胃検査なし39,600円、脳ドック50,600円。基本コースで最安と最高が約2倍、PETで約2.2倍。健保組合の補助で自己負担が半額以下になることが多い。3施設の確認で、相場ではありません。

公定価格はなく、コースの中身も施設ごとです。「同じ検査項目か」を揃えないと価格は比べられません。根拠のある5つのがん検診は自治体・職場で無料〜数千円で受けられるので、ドックの価格は「それに何を足すか」の価格です。観測日2026-09-05、施設名は扱いません。

⑦ 診察で聞くこと

そのまま読み上げられる形にしています。答えをはぐらかされた質問は、それ自体が判断の材料になります。

私の年齢・性別で国が推奨する5つのがん検診は、このコースに含まれていますか。含まれていなければ別に受けるべきですか。
このオプション（PET・腫瘍マーカー・全身MRI）は、死亡を減らす根拠がある検査ですか。学会や国の推奨はどうなっていますか。
要精査になる確率と、そのうち本当にがんである確率はどのくらいですか。要精査になったら費用と時間はどれだけかかりますか。
PETの被ばく線量はどのくらいで、何年ごとの受診を勧めますか。
健保組合の補助は使えますか。補助対象の基本コースと、自費のオプションを分けて見積もってください。

出典

最終確認日 2026-09-05／内容をあらためたときは訂正の記録に残します。

Krogsbøll LT, Jørgensen KJ, Gøtzsche PC. Cochrane Database Syst Rev. 2019;1:CD00900917試験251,891人。総死亡RR 1.00、がん死亡1.01、心血管死亡1.05。「有益である可能性が低い」。PubMed抄録で確認
日本核医学会・PET核医学分科会「FDG-PETがん検診ガイドライン」第3版（2019年6月3日、PDF50ページ）エビデンス不十分の明記、全国調査（155,456例、要精査10.9%、発見1.23%、PPV 32.3%、年代別発見率、がん腫別）、情報公開・誇張広告の禁止、インフォームド・コンセントの説明事項（被曝線量、偽陽性・偽陰性）、早期胃癌・大腸癌の見逃し。PDF原文を確認（2012年改訂版も確認）
国立がん研究センターがん情報サービス「がん検診について」（医療関係者向け）／がん対策研究所「有効性評価に基づくがん検診ガイドライン」一覧対策型検診5種（部位・方法・年齢）、任意型検診の位置づけ、偽陽性（要精検者のうち真のがん胃1.5%・乳4.6%）、過剰診断。原文ページを確認
Ono K, et al. Ann Nucl Med. 2007;21(1):65-72／Ide M. Q J Nucl Med Mol Imaging. 2006;50(1):23-27／Yasuda S, Ide M. Ann Nucl Med. 2005;19(3):167-177日本のPET検診の発見率1.90%・3.16%、見逃し0.18%、「死亡が減るかのデータは欠けている」。PubMed抄録で確認したため二次資料扱い
複数の健診施設公開ページ（2026-09-05確認、3施設）1日ドック39,600〜80,300円、PET137,500〜297,550円、脳ドック50,600〜93,500円、各種オプション。施設名は扱いません