AGA治療薬(フィナステリド・デュタステリド)
男性型脱毛症に対しては承認された治療です。一方で、女性への処方と、ミノキシジルの内服は、承認の外になります。
男性型脱毛症への効果は大規模試験で確立しています。ただし飲み続けることが前提で、女性は対象外です。
① 国内で承認されている使い方
男性型脱毛症の内服薬として承認された製剤があります。女性への投与は行わないこととされています。
② 臨床試験で確かめられていること
男性型脱毛症に対する効果については、無作為化比較試験と、それらをまとめたメタ解析があります。
効果が現れるまでに数か月かかるとされ、判定には一定の期間が必要です。
服用を中止すると、効果は失われていきます。維持には継続が前提になります。
- 誰に
- 男性型脱毛症(AGA)の日本人男性 414人
- 何を
- プロペシア(成分名フィナステリド)1mg または 0.2mg を1日1回内服、48週間
- 何と比べて
- プラセボ
- どうなった
- 写真判定で「改善」と判定:1mg群 58.3%(77/132例)/プラセボ群 5.9%(8/135例)。96週まで続けた374例で有効性は維持
裏返すと、約4割は48週の時点で「改善」に届いていません。また、この薬に女性への適応はありません。
※ 別々の試験の数値を並べています。試験ごとに対象者・期間・条件が異なるため、本来、数値同士を直接比べることはできません。それを承知のうえで、目安として並べています。
③ まだ答えの出ていないこと
- 中止したあと、どのくらいの期間でどこまで戻るか。
- 10年を超える長期服用の安全性。
- 性機能に関する副作用が、中止後も続くことがあるかどうか。
④ 副作用 ── 起こりやすい人・起こる時期・備え
添付文書と臨床試験の報告に基づきます。頻度や重さはあなたの条件で変わります。ここに無い症状が出たときも、処方元に連絡してください。
- 起こりやすい人
- 服用中の男性。国内試験では1mg群の2.9%に対し、プラセボ群でも2.2%に起きています。つまり「飲んだから」とは限らない症状でもあります。
- 起こる時期
- 服用中。中止後も症状が続いたという報告があり、因果関係を含めて議論が続いています。
- 備え
- リビドー低下(試験では1.1%)・勃起機能不全(0.7%)など。気になる変化が出たら、自己判断で悩まず処方元に相談を。
- 起こりやすい人
- 肝臓に持病がある人は特に。
- 起こる時期
- 服用中はいつでも。自覚症状が出にくいため、定期的な血液検査が勧められます。
- 備え
- 検査をするクリニックかどうかは、施設選びの基準になります。
- 起こりやすい人
- 前立腺がん検診を受ける年代の男性全員に関係します。
- 起こる時期
- 服用中はずっと。検査値が約半分に下がるため、がんが隠れて見える恐れがあります。
- 備え
- 健診・人間ドックの採血時に、服用中であることを必ず申告してください。
- 起こりやすい人
- ミノキシジルを「飲む」形で処方された人。国内未承認の使い方です。
- 起こる時期
- 服用中。動悸・むくみ・多毛が報告されています。
- 備え
- 未承認のため、健康被害が出ても救済制度の対象外です。
- 起こりやすい人
- 女性(特に妊娠中・可能性のある人)と小児。
- 起こる時期
- 服用だけでなく、割れた錠剤に触れることも避けるとされています。
- 備え
- 家庭内での錠剤の保管場所にも注意してください。
⑤ やめるとき
飲み続けることが前提の薬です。「ここまで生えたら終わり」という医学的な出口はありません。
やめること自体に医学的な障壁はありません。減薬の手続きも特にありません。
効果は数か月かけて失われ、脱毛の進行が再開するとされています。服用前の状態に向かって戻る、と考えておくのが安全です。
定期配送の契約なら解約条件を確認してください。飲み続ける前提なので、判断の単位は月額ではなく年額(薬代+検査料)です。
⑥ 価格
確認した範囲で約3倍。先発品かジェネリックか、診察料込みかで変わります。
1,000円刻みの度数。検索から集めた便宜標本で、全国の割合には一般化できません。同じ単位に換算できないページは台帳から除いています。詳しい方法と5治療の横断は横断価格レポートに。
地域差について
現在の台帳は、クリニックの所在地を記録していないため、地域差はまだ判定できません。所在地・診察形態を記録する再観測(台帳v0.3)で公開する予定です。データが無いことを、あるかのようには書きません。クリニックごとの比較は
医院別レポートで公開料金と条件を確認できます。医療脱毛は、4院の料金条件を見比べられます。会員登録は不要です。掲載対象は確認した医院・プランに限られ、地域全体の相場を示すものではありません。AGA治療は保険適用外で、フィナステリドのAGA用量は薬価基準に収載されていません。つまり公定価格が存在せず、クリニックの表示価格がすべてです。飲み続ける薬なので、月額×12か月+検査料の年額で比べてください。
⑦ 診察で聞くこと
そのまま読み上げられる形にしています。答えをはぐらかされた質問は、それ自体が判断の材料になります。
- 処方される薬の名前と、承認された効能・効果を教えてください。私への処方は、その範囲の内ですか、外ですか。
- ミノキシジルの内服を勧められた場合、その薬はどこから入手されたものですか。
- 肝機能の検査はしますか。どのくらいの間隔で行いますか。
- 診察料・検査料を含めて、1年続けた場合の総額はいくらですか。
関連する読みもの
note で読む
この治療について、悩みの側から追った連載記事があります。フィナステリドをやめたら、髪はどうなるのか——12か月で元に戻る(note.com/外部サイト)出典
最終確認日 2026-08-18/内容をあらためたときは訂正の記録に残します。
- プロペシア錠 医薬品インタビューフォーム(2024年7月改訂・第4版)国内第II/III相試験 n=414・48週。写真評価の改善判定 1mg 58.3%/プラセボ5.9%。長期投与試験374例で96週まで有効性維持。性機能関連副作用 1mg群2.9%・プラセボ群2.2%
- Kaufman KD, et al. Finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia. J Am Acad Dermatol. 1998;39(4):578-589第III相試験 n=1553、延長 n=1215。毛髪数の具体値は原典を取得できず、掲載を保留しています
- PMDA 医療用医薬品情報(添付文書)承認された効能・効果、禁忌、重大な副作用
- 当サイト調査(観測日 2026-08-18)公開ページに掲載されていた価格の幅