自毛植毛
移した毛は生えます。それは実績が示しています。問題は、生え際の下の毛がこれからも抜けることと、100万円前後の価格の中身です。
後頭部の毛を毛包ごと採り、薄い部分に移す手術です。日本皮膚科学会のガイドライン（2017）は男性型脱毛症に推奨度B（行うよう勧める）、女性型脱毛症にC1としています。ただし系統的レビューも無作為化試験も実施されておらず、「82.5%以上」とされる生着率は教科書の記載（エビデンスレベルV）が根拠です。人工毛植毛は推奨度D（行うべきでない）。1,000グラフトで72〜143万円（3施設）と高額で、移植毛は残っても周囲の毛はAGAで薄くなり続けるため、薬との併用が前提です。
① 国内で承認されている使い方
自毛植毛は形成外科・美容外科で行われる手術で、保険は適用されません。日本皮膚科学会のガイドラインが推奨度Bで位置づけており、人工毛植毛は推奨度Dです。FUE（毛包単位で採取）とFUT（帯状に皮膚を採取）が主な術式です。
② 臨床試験で確かめられていること
移植した毛が生えることは、40万件/年の実績と教科書の生着率が示しています。試験で測った数値ではない、という留保つきです。
効果の実感は3〜6か月から始まり、1年で完成とされます。移植直後に一度抜けてから生え直します。
AGAは進行します。移植毛は影響を受けにくい後頭部の毛ですが、その周りの毛は抜け続けるため、薬で進行を止めながら植えるのが前提です。
1,000グラフトはおよそ2,000〜2,500本で、生え際の後退や頭頂部の一部を埋める量です。広い範囲には複数回か、より多くのグラフトが要ります。
- 誰に
- 男性型・女性型脱毛症の患者
- 何を
- 自毛植毛術／人工毛植毛術
- 何と比べて
- 薬物療法（推奨の前提）
- どうなった
- 自毛植毛: B（男性）、C1（女性）。「システマティック・レビューやランダム化比較試験は実施されていない」。根拠は2015年の世界397,048件の実績と、教科書の「82.5%以上の生着率」（エビデンスレベルV）。人工毛: D
- 誰に
- 人工毛（biofibre）を植えた133人、3年追跡
- 何を
- 人工毛植毛術
- 何と比べて
- 対照群なし
- どうなった
- 91.4%で脱落10%以下、7.8%で15%、0.8%で20%の脱落。「長期間にわたり利益が危険性を上回るとする根拠は乏しい」。FDAは人工毛を有害器具に指定
- 誰に
- 男性型脱毛症に自毛植毛を受けた人
- 何を
- FUE／FUT
- 何と比べて
- 術式間、または無治療
- どうなった
- 男性型脱毛症を対象にした生着率・合併症率の系統的レビューは確認できませんでした。確認できた合併症の総説は毛嚢炎・ドナー部の瘢痕と薄毛化・壊死・ショックロス・生着不良を挙げますが、頻度の数値は示していません。「82.5%」は教科書の記載です
- 誰に
- 自毛植毛を受けた人
- 何を
- FUE（毛包単位採取）
- 何と比べて
- FUT（帯状採取）
- どうなった
- 直接比較した無作為化試験は確認できませんでした。両者の差は主に採取法（点状の傷か線状の傷か）で、生着率の優劣を示す統合データはありません
※ 別々の試験の数値を並べています。試験ごとに対象者・期間・条件が異なるため、本来、数値同士を直接比べることはできません。それを承知のうえで、目安として並べています。
③ まだ答えの出ていないこと
- 生着率の統合値。教科書の82.5%以上が根拠で、施設・術式・保存法でどれだけ変わるかは示されていません。
- FUEとFUTの長期成績の比較。
- ドナー部の採取上限と、採りすぎた場合の後頭部の見た目の追跡。
- 薬物療法を併用しなかった場合の10年後の見た目。
④ 副作用 ── 起こりやすい人・起こる時期・備え
添付文書と臨床試験の報告に基づきます。頻度や重さはあなたの条件で変わります。ここに無い症状が出たときも、処方元に連絡してください。
- 起こりやすい人
- 誰にでも。
- 起こる時期
- 手術当日〜1週間。
- 備え
- 額の腫れは数日で下りてきます。かさぶたは1〜2週間。
- 起こりやすい人
- 誰にでも。皮脂の多い人、清潔管理が不十分な場合。
- 起こる時期
- 数週間。
- 備え
- 移植部に赤いぶつぶつ。多くは軽く治りますが、繰り返すなら受診を。
- 起こりやすい人
- 移植部の周囲に既存毛が多い人。
- 起こる時期
- 2週間〜3か月。
- 備え
- 手術のストレスで周囲の毛が一時的に抜ける現象。多くは戻るとされますが、AGAが進んだ毛は戻らないことがあります。
- 起こりやすい人
- 採取・保存・植え込みの技術が不十分な場合、喫煙者、血流の悪い部位。
- 起こる時期
- 3〜12か月で判明。
- 備え
- 移植したのに生えない部分が残ります。追加手術の条件（無料か有料か）を契約前に確認してください。
- 起こりやすい人
- FUTでは線状の傷、FUEでは点状の傷が残る。採りすぎると後頭部が薄くなる。
- 起こる時期
- 永続。
- 備え
- 短髪にすると目立つことがあります。採取上限と、生涯で使える本数の説明を求めてください。
- 起こりやすい人
- デザインと植え込み角度の技術による。
- 起こる時期
- 永続（1年で完成後）。
- 備え
- 直すには追加の植毛か除去が必要です。症例写真は「1年後」のものを見せてもらってください。
- 起こりやすい人
- 誰にでも。FUTで多い。
- 起こる時期
- 数週間〜数か月。
- 備え
- 多くは改善しますが、残ることがあります。
- 起こりやすい人
- 密度を高く植えすぎた場合、喫煙者、血流の悪い人。
- 起こる時期
- 数日。
- 備え
- まれですが、移植部の皮膚が壊死して傷跡になる報告があります。
⑤ やめるとき
1回の手術で完結しますが、広い範囲や進行に合わせて複数回になることがあります。薬物療法は術後も続けるのが前提です。
手術前ならやめられます。手術後、移植した毛を元に戻すことはできず、ドナー部の傷も残ります。
生着した毛は残るとされます。薬をやめると周囲の既存毛が抜け続け、移植部だけが残る見た目になることがあります。
1回払いが基本です。生着不良時の追加手術の条件、複数回になった場合の費用、術後の薬代（月額×年数）を足して考えてください。
⑥ 価格
A施設は基本料金0円・1グラフト720円（1,000グラフトで720,000円、剃らない方式は950円で950,000円）、血液検査15,950円。B施設は基本料金0円・1グラフト990円（990,000円）〜1,430円（1,430,000円、剃らない方式）、ロングヘア方式は2,200円（2,200,000円）、血液検査11,000円・静脈麻酔11,000円・ヘアシート44,000円。C施設は基本料金220,000円＋1グラフト990円（1,210,000円〜）、初診・検診無料。同じ1,000グラフトで最安と最高で約2倍。3施設の確認で、相場ではありません。
手術に公定価格はありません。表示価格がすべてです。「基本料金0円」でも単価が高い施設、基本料金があっても単価が安い施設があり、必要グラフト数で逆転します。見積もりは「グラフト数」と「1グラフトの定義（毛包単位か本数か）」をそろえて比べてください。観測日2026-09-05、施設名は扱いません。
⑦ 診察で聞くこと
そのまま読み上げられる形にしています。答えをはぐらかされた質問は、それ自体が判断の材料になります。
- 薬（フィナステリド・ミノキシジル）を試して効果が不十分だったことが、植毛の前提だと理解していますか。術後も薬を続ける計画はありますか。
- 私に必要なグラフト数と、後頭部から生涯に採れる上限はどのくらいですか。
- 生着しなかった場合の追加手術は、いつまで・いくらで受けられますか。
- 1年後の症例写真を見せてもらえますか。ドナー部（後頭部）の写真もありますか。
- 基本料金・グラフト単価・血液検査・麻酔・ヘアシートを含めた総額はいくらですか。
関連する読みもの
出典
最終確認日 2026-09-05／内容をあらためたときは訂正の記録に残します。
- 男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版 CQ4「植毛術は有用か？」日皮会誌 2017;127(13):2763-2777自毛植毛B（男性）・C1（女性）、人工毛D。「システマティック・レビューやランダム化比較試験は実施されていない」、2015年の世界397,048件、教科書の82.5%以上の生着率（レベルV）、推奨の条件（薬物療法で効果不十分・他に手段がない・経験ある医師）、人工毛133人の3年追跡とFDAの有害器具指定。PDF原文を確認
- 当サイトによるPubMed検索（2026-09-05）自毛植毛の合併症の総説3件を確認（毛嚢炎・ドナー部瘢痕・壊死・ショックロス・生着不良を記載、頻度の数値なし）。男性型脱毛症での生着率・合併症率の系統的レビュー、FUEとFUTの無作為化比較は確認できず。探した範囲を示すもので、存在しないことの証明ではありません
- 複数のクリニック公開ページ（2026-09-05確認、3施設）1,000グラフト720,000円（基本0円・720円/グラフト）、990,000〜2,200,000円（基本0円・990〜2,200円/グラフト）、1,210,000円〜（基本220,000円＋990円/グラフト）、血液検査11,000〜15,950円、麻酔・ヘアシートの別料金。生着率の数値はいずれも記載なし。施設名は扱いません