顔・肌

IPL（フォトフェイシャル・光治療）

別の言い方：フォトフェイシャル／IPL／光治療／ステラM22／M22／ノーリス／Nordlys／シミ光治療／そばかす IPL／赤ら顔 IPL／フォトフェイシャル回数／フォトフェイシャル効果ない／フォトフェイシャル肝斑

作成：自由診療チェック（薬剤師運営）資料の確認日：2026-09-05調べ方・情報の限界訂正履歴

シミに効く光であることは日本人のデータで示されています。問題は「顔全体のくすみ・ハリ・毛穴」まで効くかのように売られている点と、肝斑を見落として照射すると悪くなる点です。

結論 ── うたわれている効果は

シミ（老人性色素斑）・そばかす・赤ら顔には効きます。肝斑は悪化することがあり、小じわ・毛穴・ハリは根拠が弱い

キセノンランプの幅広い波長の光を顔全体に当て、メラニンと血管に熱を入れる施術です。美容医療診療指針（2021年改訂）は日光黒子（老人性色素斑）へのレーザー・IPLを「推奨度1（強く推奨）」、肝斑へは「条件つきで弱く提案」としています。日本人97人の研究では色素斑の90%以上、毛細血管拡張の83%以上が「良好・優秀」で、合併症は4人（4.1%）でした。2021年にステラM22、2022年にノーリスが国内承認され、承認機器を使っているかを聞けます。全顔1回9,800〜33,000円と、施設で3倍以上の差があります。

1美容医療診療指針（令和3年度改訂版）CQ1-1-1: 「日光黒子（老人性色素斑）の治療にレーザー，光治療は有効である。ただし，長期にわたる検討や他の治療法との比較が十分ではない」（推奨度1・治療を希望する患者には強く推奨）。「IPLの有用性については，Bjerringのランダム化比較試験以降，日本人ではKawada，Tanakaらが発表しており一定の有効性がある」。

2Negishi 2001（日本人97人、550/570nmフィルター、2〜3週ごと3〜6回）: 色素斑で90%以上、毛細血管拡張で83%以上、キメで65%以上が「良好または優秀」。合併症は紅斑1人・小水疱3人。Sasaya 2011（日本人31人、月1回最大5回）: 50%以上改善62%、75%以上改善23%、有害事象なし。

3肝斑: 指針CQ1-1-2は「遮光，美白剤外用や内服などの保存的治療を行って，十分な効果の得られない場合に併用療法として行っても良い」（推奨度2）。Negishi 2004は日本人女性223人の28.3%に紫外線写真でしか見えない潜在性肝斑があり、IPLで顕在化しうると報告。

4国内承認: Stellar M22 IPLモデル（ルミナス、2021年2月9日承認、承認番号30300BZX00035000、一般的名称「キセノン光線治療器」）、Nordlys（キャンデラ、2022年3月14日承認、承認番号30400BZX00032000、使用目的は老人性色素斑・雀卵斑・脂漏性角化症などの表在性良性色素性疾患、毛細血管拡張症・赤ら顔などの血管病変、長期減毛）。

エビデンスの水準

★★

承認機器あり（2021年〜）・学会指針は日光黒子に強く推奨・日本人の前向き研究あり

承認の状況

承認機器あり（自由診療）

価格の幅

全顔1回 9,800〜33,000円（初回7,800円の施設あり）、5回コース 47,400〜81,400円（4施設）

全顔1回の表示価格（税込・パス数で異なる）

① 国内で承認されている使い方

IPL機器は長く「未承認機器」でしたが、2021年2月にステラM22（ルミナス）が、2022年3月にノーリス（キャンデラ）が国内承認を取得しました。ノーリスの使用目的は色素性疾患・血管病変・長期減毛です。それ以外の多くのIPL機器は未承認で、医師の個人輸入です。承認の有無にかかわらず自由診療で、シミの診断（悪性の除外）は医師の仕事です。

対象

国内での承認

Stellar M22 IPLモデル（ルミナス）

承認（2021年2月9日、30300BZX00035000）。一般的名称「キセノン光線治療器」。使用目的の詳細は当サイト未確認

皮膚色素疾患用光治療器Nordlys（キャンデラ）

承認（2022年3月14日、30400BZX00032000）。使用目的: 表在性良性色素性疾患、血管病変、長期減毛

その他のIPL機器（フォトシルクプラス、ルメッカ、旧M22など）

製品ごとに確認。多くは未承認・医師の個人輸入

肝斑への照射

指針は保存的治療で不十分な場合の併用に限り弱く提案。単独の第一選択ではない

—承認機器でも「くすみ・ハリ・毛穴・小じわ」は承認された使用目的ではありません。指針もこれらへの推奨は出していません。

—日焼け直後・日焼けした肌への照射はやけどと色素沈着のリスクが上がります。夏に始めるなら遮光の徹底が条件です。

—悪性黒子（悪性黒色腫の初期）との鑑別を指針が求めています。「シミ」と自己判断した病変に光を当てる前に、医師の診察が必要です。

② 臨床試験で確かめられていること

日光黒子・そばかす: メラニンに熱が入り、数日で薄いかさぶたになって剥がれます。3〜5回で半分以上改善する人が5〜7割、75%以上改善は2〜3割です（日本人の研究）。

赤ら顔・毛細血管拡張: 血管への効果も示されています（83%以上が良好・優秀）。ただし色素斑向けと血管向けで最適な波長設定が違います。

肝斑: 効果は限定的で、悪化することがあります。肝斑があるかは紫外線写真でしか分からないことがあり（223人の28.3%）、見落として照射すると濃くなります。

小じわ・毛穴・ハリ: 16研究637人の系統的レビューは「キメ・毛穴・小じわ」への効果を報告した研究を挙げていますが、9研究が低品質で、7研究では他の治療のほうが優れていました。指針の推奨対象でもありません。

日本人の前向き研究（顔全体）Negishi K, et al. Photorejuvenation for Asian skin by intense pulsed light. Dermatol Surg. 2001;27(7):627-631

誰に: アジア人（日本人）97人
何を: IPL（550/570nmカットオフフィルター）、2〜3週ごとに3〜6回
何と比べて: 対照群なし
どうなった: 「良好または優秀」の割合: 色素斑90%以上、毛細血管拡張83%以上、キメ65%以上。合併症4人（紅斑1、小水疱3）

日光黒子への効果（日本人）Sasaya H, et al. Clinical effectiveness of intense pulsed light therapy for solar lentigines. Dermatol Ther. 2011;24(6):584-586／Kawada A, et al. Dermatol Surg. 2002;28(6):504-508

誰に: 日光黒子の日本人31人（Sasaya）／日光黒子・雀卵斑の患者（Kawada、3〜5回）
何を: IPL（515nmフィルター、月1回最大5回）
何と比べて: 対照群なし
どうなった: Sasaya: 50%以上改善62%、75%以上改善23%、色素沈着・瘢痕・中止なし。Kawada: 全体で50%以上改善48%、75%以上改善20%。日光黒子のみでは40%／16%、雀卵斑は71%が50%以上改善

IPL vs Qスイッチレーザー（分割顔・無作為化）Wang CC, et al. J Am Acad Dermatol. 2006;54(5):804-810

誰に: アジア人32人（雀卵斑15人、日光黒子17人）
何を: IPL 2回（4週間隔）
何と比べて: Qスイッチアレキサンドライトレーザー1回（反対側の頬）
どうなった: 両者とも改善（p<0.0001）。雀卵斑はレーザーが優位（p=0.04）、日光黒子はIPLが優位。炎症後色素沈着はレーザー側で日光黒子17人中8人、IPL側で0人

美容医療診療指針の位置づけ日本美容外科学会（JSAPS）ほか「美容医療診療指針（令和3年度改訂版）」日美外報 2022;44 特別号

誰に: 日光黒子・肝斑の患者
何を: レーザー・光治療（IPL）
何と比べて: 遮光・美白剤などの保存的治療
どうなった: 日光黒子: 推奨度1（強く推奨）。「長期にわたる検討や他の治療法との比較が十分ではない」。肝斑: 推奨度2（条件つきで弱く提案、保存的治療で不十分な場合の併用）。悪性腫瘍との鑑別に注意

若返り目的のIPL（系統的レビュー）Sales AFS, et al. Intense Pulsed Light on skin rejuvenation: a systematic review. Arch Dermatol Res. 2022;314(9):823-838

誰に: 16研究・637人（Fitzpatrick I〜IV、21〜80歳）
何を: IPL、平均4.29回（3〜7回）
何と比べて: 研究ごとに異なる（他治療・併用）
どうなった: 毛細血管拡張・しわ・毛穴・紅斑・キメ・色素斑への効果を報告した研究が多い一方、9研究が低品質、7研究では他治療・併用のほうが優位。至適パラメータの合意なし。有害事象は一過性の紅斑が主

この数値はレビュー論文を通じて確認したものです。原著論文そのものの確認は済んでいません。

※ 別々の試験の数値を並べています。試験ごとに対象者・期間・条件が異なるため、本来、数値同士を直接比べることはできません。それを承知のうえで、目安として並べています。

③ まだ答えの出ていないこと

日本人での無作為化比較試験（IPL vs 無治療・vs レーザー）。指針も「他の治療法との比較が十分ではない」としています。
効果の持続期間と、再発（新しいシミ）までの期間。
「くすみ・ハリ・毛穴」への効果の大きさ。承認された使用目的の外で、質の高い試験がありません。
承認機器と未承認機器で結果や安全性に差があるか。

④ 副作用 ── 起こりやすい人・起こる時期・備え

添付文書と臨床試験の報告に基づきます。頻度や重さはあなたの条件で変わります。ここに無い症状が出たときも、処方元に連絡してください。

図｜副作用の起こる時期のめやす。下の各項目の「起こる時期」の記述を、当サイトが図にした定性的な整理です。幅には個人差があり、この図の外で起こることもあります。頻度の大小を示すものではありません。かさぶたは副作用ではなく治療反応ですが、時期を知らないと不安になるため図に置いています。出典: 添付文書・臨床報告（詳細は下の各項目と出典欄）／加工: あり（時期の記述の図示）

赤み・ヒリつきよくある

起こりやすい人: 誰にでも。
起こる時期: 直後〜数時間（施設は2〜3時間と説明）。
備え: 冷却と保湿で落ち着きます。翌日以降も続く赤みは施設に連絡。

シミが濃くなり薄いかさぶたになる（マイクロクラスト）よくある

起こりやすい人: 色素斑に反応した人（20人中16人で観察）。
起こる時期: 数日〜1〜2週間。
備え: 治療反応で、自然に剥がれます。無理に剥がすと色素沈着の原因。

やけど・水ぶくれ重大

起こりやすい人: 日焼けした肌、色の濃い肌質、出力の設定ミス。
起こる時期: 直後〜数日。
備え: 97人中3人に小水疱。水ぶくれは写真を撮って即連絡。

肝斑の悪化・炎症後色素沈着よくある

起こりやすい人: 肝斑のある人（潜在性を含む）、施術後に日焼けした人。
起こる時期: 数週間〜数か月。
備え: 施術前の肝斑の診断と、施術後の遮光が予防です。悪化したら照射を中止し、トラネキサム酸などの保存的治療へ。

効果不足（肝斑・毛穴・小じわ目的）よくある

起こりやすい人: 推奨対象外の悩みで受けた人。
起こる時期: 3〜5回後。
備え: 回数を重ねる前に目的を確認。

⑤ やめるとき

いつまで続けるのか

3〜4週ごとに3〜5回を1クールとし、その後は数か月に1回の維持照射を勧める施設が多い。指針に回数の規定はありません。

途中でやめられるか

いつでもやめられます。回数コースは特定商取引法の特定継続的役務（しみ・そばかす等の除去で1か月超・5万円超）に当たれば中途解約できます。

やめたらどうなるか

取れた色素斑は戻りませんが、新しいシミは紫外線でできます。効果の持続期間のデータは限られています。

お金はどうなるか

1回払いが基本。コースの残回数の精算方法を契約前に確認。「都度払いより安い」コースは、途中でやめると割高になることがあります。

⑥ 価格

A施設はステラM22で全顔1パス16,280円・2パス24,420円、5回コース81,400円。B施設はステラM22で全顔2パス9,800円。C施設は初回7,800円・通常12,800円・5回47,400円。D施設は33,000円/回。最安と最高で約3.4倍。同じ承認機器でも施設で1.7倍の差があり、価格差の主因は機器ではありません。4施設の確認で、相場ではありません。

機器の承認の有無と価格は連動していません。表示価格に「パス数（顔全体を何周照射するか）」と「部位（全顔か頬のみか）」が含まれているかで、同じ金額でも中身が違います。3〜4週ごとに3〜5回が1クールなので、5回の合計で比べてください。観測日2026-09-05、施設名は扱いません。

⑦ 診察で聞くこと

そのまま読み上げられる形にしています。答えをはぐらかされた質問は、それ自体が判断の材料になります。

私のシミは日光黒子ですか、肝斑ですか、それ以外ですか。悪性の可能性は診てもらえましたか。
使う機器の製品名は何で、国内承認機器ですか（承認番号は）。
何回で、どのくらいの改善を目安にしますか。効かなかったときにレーザーに切り替える基準は。
施術後の遮光の指示と、肝斑が濃くなったときの対応を教えてください。
1回の価格に含まれるもの（全顔か、パス数、麻酔・冷却）と、コース契約の解約条件は。

出典

最終確認日 2026-09-05／内容をあらためたときは訂正の記録に残します。

日本美容外科学会（JSAPS）ほか「美容医療診療指針（令和3年度改訂版）」日美外報 2022;44 特別号CQ1-1-1 日光黒子へのレーザー・光治療は推奨度1（強く推奨）、CQ1-1-2 肝斑は推奨度2（条件つき）。IPLの有用性はBjerringのRCT以降、日本人でKawada・Tanakaが報告。悪性腫瘍との鑑別。PDF原文を確認
Negishi K, et al. Dermatol Surg. 2001;27(7):627-631日本人97人。色素斑90%以上・毛細血管拡張83%以上・キメ65%以上が良好〜優秀。合併症4人。PubMed抄録で確認
Sasaya H, et al. Dermatol Ther. 2011;24(6):584-586／Kawada A, et al. Dermatol Surg. 2002;28(6):504-508／Kawada A, et al. J Dermatol Sci. 2002;29(2):91-96日本人31人で50%以上改善62%。3〜5回で50%以上改善48%。20人中16人にマイクロクラスト（治療反応の機序）。PubMed抄録で確認
Negishi K, et al. Dermatol Surg. 2004;30(6):881-886日本人女性223人の28.3%に紫外線写真でのみ見える潜在性肝斑。IPLで顕在化しうる。PubMed抄録で確認
Wang CC, et al. J Am Acad Dermatol. 2006;54(5):804-810分割顔RCT。日光黒子はIPL優位、雀卵斑はレーザー優位。PIHはレーザー側8/17、IPL側0。PubMed抄録で確認
Sales AFS, et al. Arch Dermatol Res. 2022;314(9):823-83816研究637人の系統的レビュー。9研究が低品質。PubMed抄録で確認したため二次資料扱い
ルミナスジャパン「Stellar M22 IPLモデル薬事承認取得のご案内」2021年2月15日／キャンデラ「IPLで国内初！皮膚色素性疾患用光治療器Nordlys 薬事承認取得」2022年ステラM22: 2021年2月9日承認、30300BZX00035000、キセノン光線治療器（使用目的の記載なし）。ノーリス: 2022年3月14日承認、30400BZX00032000、使用目的は表在性良性色素性疾患・血管病変・長期減毛。両社の「国内初」の表現の違いは承認された使用目的の範囲によるとみられますが、当サイトは承認書を確認していません。各社の原文ページを確認
複数の皮膚科・クリニック公開ページ（2026-09-05確認、4施設）全顔16,280円（1パス）・24,420円（2パス）・5回81,400円、全顔2パス9,800円、初回7,800円・通常12,800円・5回47,400円、33,000円。施設名は扱いません